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대한유방검진의학회 학회지
Review Article
서울대학교병원 영상의학과 BI-RADS 6판: 개정 내용과 근거
판독자, 의뢰의사, 환자 간의 원활한 소통과 판독의 표준화를 위해 제안된 American College of Radiology(ACR)의 유방영상판독 및 데이터 체계 (Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS)는 유방 병변의 특징 분석을 위한 용어 (lexicon)와 최종 평가 카테고리(category) 및 처치 (management)를 위한 권고뿐만 아니라 결과 (outcome) 모니터링을 위한 틀을 제시하고 있다 (1). BI-RADS는 현재 세계 대부분의 의료기관에서 채택되어 유방 진료 및 연구에 사용되어 있으며 유방영상을 이용한 검진과 진단 성적 향상에 기여하고 있다 (2, 3).
BI-RADS는 검진 유방촬영술이 정착되던 1980년대말 유방촬영술에 관한 내용으로 시작하여 1993년 초판이 출간되었고 1995년과 1998년에 개정되었다. 2003년 개정된 BI-RADS 4판에서는 기존의 유방촬영술 외에 초음파 및 MRI 분야가 새로이 추가되었다. 2013년에 발표된 BI-RADS 5판은 유방촬영술, 초음파와 MRI 모달리티 전반에 걸친 용어 사용의 조화에 개정 목표를 두었었다. 2022년11월 현재 BI-RADS 개정 작업이 진행 중이며 2023년말 6판이 발표될 예정이다.
이 글에서는 2022년 5월 미국 유방영상의학회 (Society of Breast Imaging, SBI)에서 발표된 내용을 기반으로 BI-RADS 다음 버전 (6판)에서 예상되는 유방촬영술, 초음파 및 MRI에 대한 중요한 업데이트를 5판과 비교 정리하고 그 근거에 대해 알아보고자 한다.
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