학회지검색
대한유방검진의학회 학회지
Original Article
연세대학교 의과대학 세브란스병원 영상의학과, 방사선의과학연구소 Positive Predictive Value of Breast Ultrasonography BI-RADS Category 4 and 5 Lesions in One Institution at 2019 Jiyoung Yoon, MD, Youngjean Park, MD, Jung Hyun Yoon, MD, Min Jung Kim, MD
Department of Radiology, Severance Hospital, Research Institute of Radiological Science, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Korea
목적: 한 기관에서 Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) 초음파 최종 범주 4a, 4b, 4c, 또는 5로 진단된 유방 병변의 양성예측도를 후향적으로 평가하고자 한다.
대상 및 방법: 2019년 1월에서 2019년 12월까지 본원에서 유방초음파를 시행하여 BI-RADS 최종 범주 4a, 4b, 4c, 또는 5로 진단 받은 1,458명의 환자 중 1,481예의 병변을 대상으로 하였다. 초음파 최종 범주는 검사 시행 당시의 판정 결과를 기준으로 하였다. 의무기록을 후향적으로 검토하여 범주 4a, 4b, 4c, 또는 5로 분류된 병변들의 빈도, 초음파 진단 후 병변들에 대한 처치, 그리고 각 병변의 조직검사 결과에 대해 조사하고, 각 범주 별 양성예측도를 구하였다.
결과: 총 1,481예의 병변 중 1,439예 (97.2%)의 병변이 조직학적 진단을 받았다. 이중 양성으로 진단된 병변은 947예 (65.8%)이었으며, 악성으로 진단된 병변은 493예 (34.0%)이었다. 초음파 최종 범주 4의 양성예측도는 25.7%였으며, 세부범주 4a, 4b와 4c의 양성예측도는 각각 12.2%, 60.9%와 84.4%였다. 이 중 세부범주 4a의 경우 MRI 후 2차 초음파를 통해 진단된 병변을 제외할 경우에 양성예측도가 10.2%로 감소하였다. 초음파 최종 범주 5의 양성예측도는 98.2%였다.
결론: 본원에서 2019년에 초음파 최종 범주 4a, 4b, 4c, 또는 5로 진단된 병변의 양성예측도는 BI-RADS 에서 제시한 범위나 이전의 연구에서 제시된 범위와 유사한 값을 보였으므로, 본원에서의 판정이 적절하게 이루어지고 있다고 판단 할 수 있겠다.
Key Words: Breast; Ultrasonography; Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS); Image-guided biopsy