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대한유방검진의학회 학회지
Original Article
서울특별시보라매병원 영상의학과, 2 분당서울대병원 영상의학과 Galactography Using Digital Breast Tomosynthesis for the Evaluation of Pathologic Nipple Discharge: A Comparison with 2D Synthetic Digital Mammography Jong Yoon Lee1 , Mijung Jang2 , Sun Mi Kim2 , Bo La Yun2
Department of Radiology, Seoul Metropolitan Government Seoul National University Boramae Medical Center, Seoul, Korea 2 Department of Radiology, Seoul National University Bundang Hospital, Korea
목적: 본 연구는 병적 유두 분비물을 보이는 여성에서 디지털 유방단층촬영술(DBT)을 이용한 유선조영술과 인공적으로 재구성된 2차원 디지털 유방촬영술 (2D SM)을 이용한 유선조영술의 진단 정확도를 비교하였다.
대상 및 방법: 환자 35명에서 유선조영술 및 관련 유방촬영술 소견을 후향적으로 분석하여 조직병리학적 결과와 비교하였다. DBT와 2D SM을 이용한 각 검사 별 악성 병변 예측 민감도와 특이도를 계산하였다.
결과: 35개의 병변 중, 10 (28.6%)에서 악성, 25 (71.4%)에서 양성의 결과를 보였다. 가장 흔한 유선조영술 소견은 DBT와 2D SM에서 모두 유관의 불규칙성과 충만 결손이었다. DBT를 이용한 유선조영술은 2D SM과 비교하여 보다 많은 종괴를 나타내었다 (P <0.05). DBT를 이용한 유선조영술 상에서 확인된 8개의 종괴중 5개가 악성으로 확진되었다. DBT를 이용한 유선조영술에서 종괴를 보이는 경우 악성일 가능성이 2DSM보다 의미 있게 높았다. DBT를 이용한 유선조영술은 2D SM에서 얻어진 유선조영술과 비교하여 병변의 진단에 있어서 향상된 민감도와 특이도를 보였다. AUC 값은 DBT를 이용한 경우가 0.890, 2D SM를통해 얻은 경우가 0.758이었다 (P = 0.025).
결론: DBT로 유선조영술을 얻으면 2D SM과 비교하여 관련 유방촬영술 소견에 대해 더 정확하게 평가할 수 있어 병적 유두 분비물을 보이는 환자에서의 진단에 있어서 잠재적 가치를 보였다.
Key Words: Breast neoplasms; Diagnosis; Galactography; Digital breast tomosynthesis