대한유방검진의학회

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목적: 국내에서 개발 중인 디지털 유방 촬영 장비로 시행하여 얻은 유방 촬영 영상을 이용하여 유방의 밀도를 정 성적, 정량적으로 평가하고 외국산 장비를 이용하여 얻은 유방 촬영 영상과 비교하고자 하였다. 대상 및 방법: 본 병원에선 검진 또는 진단 목적으로 국산 유방 촬영 장비를 이용하여 유방 촬영을 시행한 여성 중 1년내에 외국산 기기 영상으로 촬영한 77명의 여성을 대상으로 하였다. 정성적 유방 밀도 평가를 위해 한 명의 유방 전문 영상의학과 의사가 지방형(almost entirely fatty, 1형), 유선 산재형(scattered fibroglandular, 2형), 중등도 치밀형(heterogeneously dense, 3형), 고등도 치밀형(extremely dense, 4형)으로 4단계로 평가하였다. 정량적 유방 밀도 평가를 위해 또 한 명의 영상의학과 의사가 상용 유방 밀 도 정량화 소프트웨어 (Cumulus)를 이용하여 유방 전체 면적에 대한 유방 실질 면적을 퍼센트로 계산하 여 측정하였다. 국내산 유방 촬영 영상과 외국산 유방 촬영 영상으로 평가한 유방 밀도의 비교는 급내 상 관 계수 (coefficient of intraclass correlation) 를 이용하였다. 결과: 정성적으로 평가한 유방 밀도의 분포는 국내산 유방 촬영 영상인 경우 1형은 0명, 2형은 19명 (24.7%), 3 형은 38명 (49.4%), 4형은 20명 (26.0%)이었고 외국산 유방 촬영 영상인 경우 1형은 0명, 2형은 12명 (15.6%), 3형은 40명 (51.9%), 4형은 25명 (32.5%)이었다. 국내산 유방 촬영 영상과 외국산 유방 촬영 영상으로 평가한 유방 밀도의 급내 상관계수는 0.673 (95%의 신뢰구간, 0.530, 0.779; P 값 < 0.0001)로 중증도의 일치를 보였다. 정량적으로 평가한 평균 유방 밀도는 국내산 유방 촬영 영상에서는 26.3% 외국 산 유방 촬영 영상에서는 28.1%였으며 두 군간의 유의한 평균의 차이는 보이지 않았다 (P 값, 0.110). 국 내산 유방 촬영 영상과 외국산 유방 촬영 영상으로 평가한 정량적 유방 밀도의 급내 상관 계수는 0.787 (95%의 신뢰구간, 0.684, 0.859; P 값 < 0.0001)로 상당한 일치를 보였다. 결론: 국내 디지털 유방 촬영 장비로 시행하여 얻은 유방 촬영 영상을 이용한 유방의 밀도 평가는 외국산 장비를 이용하여 얻은 유방 촬영 영상과 상당한 일치를 보여 국내 디지털 유방 촬영 장비가 우리나라 여성들의 유 방 밀도를 평가하는데 유용할 것으로 판단 된다.
Key Words: Digital mammography; Domestic mammographic unit; Breast density