대한유방검진의학회

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우리나라의 국가유방암 검진은 1999년 의료급여 수급 권자를 대상으로 시작되었으며 2002년부터는 대상자를 확대하여 건강보험가입자 보험료 하위 20%의 저소득층 을 포함하였으며, 2005년에는 그 범위가 하위 50%로 확대되었다. 또한 상위 50%에 대해서는 2005년부터 5 대암 검진에 대한 본인 부담금이 50%에서 20%로 감소 하였고, 2010년부터는 본인 부담금이 10%로 감소하였 다 (1). 이에 유방암 검진 평생수검율이 2004년 55.9% 에서 2010년 79.5%로, 권고안 이행 수검율이 2004년 33.2%에서 2010년 61.1%로 급속히 증가하고 있다 (2). 그러나 국민건강보험공단의 보고에 의하면 2004년 유 방암 검진의 암발견율은 0.02%로 매우 낮은 반면 암을 의심하여 추가 검사가 필요했던 환자가 40대에서 14.93%, 60대에서 5.22%로 위양성판정이 매우 높았다 (3). 또한 2011 암정복 포럼에서 발표된 바에 따르면 2002년-2006년에 실시된 암 검진 내용을 분석한 결과 유방암 발견율은 0.640%, 민감도 34.82%, 특이도 89.12%, 암환자 1명 발견 당 비용이 가장 높으며 유방 암의 비용-효과성은 위암과 자궁경부암에 비해 크게 떨 어지는 것으로 나타났는데 (4), 이는 한국여성의 유방암 발생율이 서양인에 비해 낮으며 유방이 작고 조직이 치 밀한 경우가 많아 서양의 연구 결과에 비해 현저히 비효 율적인 결과로 나타난 것으로 판단된다. 따라서 한국여성의 유방 형태에 적절한 검진 프로그램 을 개발하여 국가암 검진의 비용-효과를 향상시키는 것 이 시급하며, 이에 국내에서 시행되었던 검진에 관한 연 구들과 한국여성과 유사한 형태의 유방 특성을 보이는 아시아 국가 여성들을 대상으로 시행되었던 검진 결과에 대한 연구들에 대한 문헌 고찰을 통해 정보를 수집하여 향후 국가암검진 사업에 적용할 수 있는 근거 자료를 확 보하고자 한다.
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