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대한유방검진의학회 학회지
Original Articles
1분당서울대학교병원 영상의학과, 2외과, 3병리과, 4혈액종양내과 Usefulness of Surgical Clip as a Tissue Marker in Patients Undergoing Preoperative Chemotherapy for Breast Carcinoma Jung-Ah Choi, MD, Sun Mi Kim, MD, Mijung Jang, MD, Chae Yeon Lyou , MD, Sung- Won Kim, MD2, Eunyoung Kang, MD2, So Yeon Park, MD3, Jee-Hyun Kim,MD4
1Departments of Radiology, 2Surgery, 3Pathology, 4Oncology, Seoul National University Bundang Hospital
목적: 선행항암화학요법이 예정되어 있는 유방암 환자에서 표지자의 유용성과 합병증에 대하여 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 2008년 3월부터 2009년 9월까지 유방암이 진단되고 선행항암화학요법이 예정된 12명의 환자에 대하여 초음파 유도하에 수술용 클립을 표지자로 위치 시켰다. 표지자 위치 확인을 위하여 동측 상하위, 내외사위 유방촬영을 시행하였다. 항암화학 요법이 끝나고 수술전 추적 검사를 시행하여 항암화학요법의 반응 정도와 표지자의 위치변화 및 합병증 여부를 알아 보았다.
결과: 12명의 환자 모두에서 초음파 유도하에 성공적으로 표지자를 위치 시킬 수 있었다. 1명은 추적 소실이 되었으며 1명은 항암화학요법을 시행하지 않고 수술을 시행하여 10명의 환자에서 3-7개월간 선행항암화학요법이 시행되었다. 항암화학요법 후 시행한 추적 검사에서 10예 모두 유방암의 크기 감소를 보였으며 내부에 표지자가 위치함을 확인할 수 있었다. 표지자의 위치변화나 동통, 염증반응 등의 합병증을 보인 예는 없었다. 10예 모두에서 수술 전에 초음파 유도하에 표지자를 침 위치 결정할 수 있었다. 성공적으로 유방 보존 수술이 시행되었고 수술 표본 촬영으로 표지자가 적출되었음을 확인할 수 있었다.
결론: 선행항암화학요법이 예정되어있는 유방암 환자에서 초음파 유도하에 수술용 표지자를 위치시키는 것은 항암화학요법 후에도 위치변화 등의 합병증을 유발하지 않고 남은 병변의 성공적인 적출에 도움을 주어 유용하게 쓰일 수 있을 것으로 생각된다.
Key Words: Breast, biopsy; Breast neoplasms, localization; Breast, US; Biopsies, technology Biopsies, complicat