목적: 유방촬영술이 정상 또는 양성인 무증상 여성에서 선별초음파검사를 시행하였을 때 추가적인 암 발견율과 소요 비용을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 2008년 6월부터 2009년 5월까지 본원에서 유방초음파검사를 시행한 환자 중 무증상이면서 선별유방촬영술이 정상 또는 양성인 1,811명을 대상으로 하였다. ACR BIRADS에 따라 초음파검사의 최종평가범주를 결정하였다. 초음파검사에서 추가로 발견되고 조직검사에서 확진된 유방암 증례를 확인하였으며, 선별초음파검사에서 유방암을 추가로 발견하는데 소요되는 검사비를 계산하였다.
결과: 초음파검사 소견은 범주 1이 41.0%, 범주 2가 34.8%, 범주 3이 22.3%, 범주 4가 1.9%였고 범주 5는 없었다. 범주 3 병변 중 2.5% (10명), 범주 4 병변 중 80.0% (28명)에서 조직검사를 시행하였고 범주 3과 범주 4에서 각각 1명(0.2%, 2.9%)이 유방암으로 확진되었다. 양성 생검률은 5.3%였고, 추가적인 유방암 발견률은 0.1%였다. 선별초음파검사를 시행하는데 소요된 비용은 약 228,186,000원이었다.
결론: 지역사회 대표병원에서 유방촬영술이 정상 또는 양성인 무증상 여성을 대상으로 선별초음파검사를 시행한 결과 추가적인 암 발견율은 0.1%였으며, 한 명의 유방암 환자를 추가로 발견하는데 소요된 비용은 114,093,000원이었다.
Key Words: Breast US; Breast cancer screening