대한유방검진의학회

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목적: 젊은 여성에서의 유방 질환에 대한 관심이 증가함에 따라 젊은 여성들의 초음파 검사 또한 증가하는 추 세를 보이고 있다. 따라서 초음파 검사에 의뢰된 젊은 여성들의 증상과, BI-RADS 분류에 따른 초음파 결과와, 조직검사 결과에 대해 알아 보고자 하였다.
대상 및 방법: 2006년 1월부터 6월까지 본원에서 초음파를 시행한 30세 이하의 323명의 여성을 대상으로 하 였다. 평균 연령은 24(11-29세)였다. 이중 타병원에서 조직검사하여 악성 진단을 받은 3명은 제외한 320 명의 임상기록과 BI-RADS 분류, 조직검사 결과를 비교하였다.
결과: 대상군이 보인 증상은 만져짐 (159명), 통증 (20명), 액와부 종물 (13명), 유두분비물 (10명) 피부나 유 두 병변 (4명) 이었으며, 나머지 여성들은 무증상이었으나 초음파를 한 이유는 다른 병원에서 초음파의 이상소견으로 내원했거나 (38명), 이전 조직검사 후 추적검사 (48명), 검진 (28명) 등의 이유였다. 초음 파 결과는 BI-RADS category 1 (71명), category 2 (37명), category 3 (166명), category 4 (44명), category 5 (2명)이었다. Category 1, 2와 3에서는 악성결과는 없었고, category 4중 3명 (6.8%, 3/44), category 5 중 2명 (100%, 2/2)에서 악성을 얻었다. 5명의 악성은 상피내암 (1명), 침습성 유방암 (3명), 급성 림프구성 백혈병 (1명)이었고, 이들 중 4명은 증상이 있었고 (만져짐 3예, 혈성 유두분비물 1예), 1 명은 급성 림프구성 백혈병 환자로 증상은 없었으나 PET 스캔에서 이상이 발견되었다.
결론: 젊은 여성이 초음파 검사에 의뢰되는 주된 이유는 만져지거나, 이전 조직검사로 양성 결과를 얻은 후 추 적검사에 의한 것이었다. Category 1, 2와 3에서의 악성 발견율은 0%였고, 조직검사 결과 category 4와 5에서는 각각 6.8%와 100%의 양성예측도를 보였다.
Key Words: Breast sonography, Young women