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대한유방검진의학회 학회지
Original Articles
1서울대학교병원 영상의학과, 서울대학교 의학연구원 방사선의학연구소 2한림병원 영상의학과 . .
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목적: 유방의 복합낭종 중 비특이적 양성병변, 농양, 양성 종양과 악성 종양을 감별하는 데에 도움이 되는 초음파 소견이 있는지 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 2002년 1월부터 2004년 2월까지 초음파 유도하 코아조직검사를시행 받은 979예의 후향적 고찰결과 43예 (0.4%)의 병변이 복합낭종에 해당하였다. 종괴의 모양, 변연, 내부 고형 성분의 비율, 내부 경계와 내부에코 양상을 두명의 영상의학과 의사가 합의하에 분석하였다. 각 증례에 대해 초음파 소견과 병
리 결과를 평가하였다.
결과: 15예의 양성 종양, 5예의 유두상 관상피내암, 3예의 침윤성 암, 17예의 비특이적 양성 질환과, 5예의 농양이 포함되었다. 3예의 침윤성 암은 모두 불규칙형 (3/3, 100%) 과 불분명 (2/3, 67%) 또는 각진 변연(1/3, 33%)을 보였다. 섬유낭성 변화은 53%, 농양은 60%에서 난원형을 보였다. 종양성 병변은 비종양성병변 보다 25% 이상의 내부 고형 성분을 보이는 경우가 많았고 (96% [22 of 23] vs. 55% [12 of 22], p=0.002), 내부 변연이 볼록형이거나 미세소엽형인 경우가 오목형을 보이는 경우보다 많았다 (87% [20 of 23] vs. 18% [4 of 22], p < 0.001). 낭성 성분 중 고에코 침전물은 농양의 80%에서 보였다.
결론: 유방의 복합낭종은 18%의 악성 확률을 보여 범주 4a로 판명될만한 병변이다. 또한, 복합낭종 내부에 고에코 고형 성분의 비율이 높거나 고형 성분 내부경계가 볼록하거나 미세분엽형을 보이는 소견은 종양성병변의 가능성을 시사한다.
Key Words: Breast, neoplams, Breast, radiography, Breast, US